Bệnh tiểu đường ở người lớn tuổi

Bệnh tiểu đường ở người lớn tuổi thường tiến triển âm thầm, nhưng có nguy cơ biến chứng nguy hiểm lên đến 72%: hạ đường huyết, hoại tử bàn chân, các bệnh nhiễm trùng, biến chứng thần kinh, giảm thị lực, thiếu máu cơ tim, suy thận mãn tính,…

Người lớn tuổi (nhóm từ 64 – 70 tuổi) có hệ miễn dịch suy yếu nên dễ bị nhiều bệnh tấn công, trong đó có tiểu đường. Có đến 95% các ca bệnh tiểu đường ở người lớn tuổi là tiểu đường tuýp 2. Tiểu đường là sự thay đổi về chuyển hóa glucose, rối loạn tiết insulin hoặc kháng insulin của cơ thể do di truyền, dùng nhiều loại thuốc ảnh hưởng đến đường huyết, lối sống ít hoạt động, thừa cân hay béo phì

Người lớn tuổi bị bệnh tiểu đường trước tiên nên thay đổi chế độ ăn, giảm cân, tập thể dục đều đặn rồi mới dùng thuốc. Việc dùng thuốc nên bắt đầu với liều lượng nhỏ và tăng dần theo thời gian nhằm giảm những triệu chứng của đường huyết cao như mệt mỏi, khát nước, tiểu nhiều và phòng ngừa các biến chứng tim mạch, nhiễm trùng, hôn mê,… Tuy vậy, người bệnh cũng cần thận trọng khi điều trị bằng thuốc vì phương pháp này có thể gây hạ huyết áp bất ngờ, rất nguy hiểm. Vì vậy, trong khi điều trị, người bệnh nên kiểm tra đường máu thường xuyên (trước, sau bữa ăn, trước khi đi ngủ), kể cả khi không có biểu hiện bị hạ đường huyết. Người lớn tuổi bị bệnh tiểu đường có thể sử dụng được hầu hết các loại thuốc điều trị tiểu đường. Tuy nhiên, các bác sĩ cũng khuyên họ không nên sử dụng các thuốc nhóm sulfonylurea hoặc chlopropamide hay glibenclamide vì có nhiều tác dụng phụ. Nếu người bệnh không bị suy thận hay suy tim nặng thì có thể sử dụng metformin vì nó ít nguy cơ hạ đường huyết đột ngột nhưng lại gây tổn hại đến thận. Với việc điều trị tiểu đường bằng insulin, hầu hết các bệnh nhân lớn tuổi chỉ cần tiêm một mũi insulin mỗi ngày là đủ thay vì từ 2 – 4 mũi ở người trưởng thành.


Ở người lớn tuổi, việc kiểm soát bệnh tiểu đường gặp nhiều khó khăn do họ thường phải điều trị đồng thời nhiều bệnh khác: tăng huyết áp, suy tim, viêm khớp, bệnh phổi mãn tính,… đều có nguy cơ làm tăng đường huyết. Vì vậy, khi điều trị bệnh, chúng ta cần phòng những bệnh cùng phát sinh với tiểu đường, kiểm soát các yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu,… để duy trì sức khỏe ổn định và kéo dài tuổi thọ cho người lớn tuổi.

Người lớn tuổi có thể giảm đến 58% nguy cơ mắc bệnh tiểu đường nếu chăm chỉ rèn luyện sức khỏe và có chế độ ăn uống lành mạnh. Vì một sức khỏe tốt, tuổi thọ dài lâu, người bệnh nên tuân thủ mọi lời khuyên của bác sĩ trong phòng và điều trị bệnh.